Depresión y estrés postraumático en mujeres con pérdidas gestacionales inducidas e involuntarias

  • María Esther Cardoso Escamilla Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.
  • María Teresa Zavala Bonachea Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.
  • María del Carmen Alva López Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.
Palabras clave: Aborto, depresión, estrés postraumático, pérdida,

Resumen

Objetivo. Evaluar y comparar la aparición de trastornos de depresión (TD) y de estrés postraumático (TEPT) en mujeres después de una pérdida gestacional inducida o involuntaria que solicitaron atención psicológica. Método. Participaron 287 mujeres de la Ciudad de México atendidas en el Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C. (IRMA), de 2013 a 2016, de las cuales 201 vivieron pérdida inducida y 86 pérdida involuntaria. En la primera sesión se aplicaron las escalas de Depresión de Beck, de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D), de Trauma de Davidson (DTS) y de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático (GS-TEPT). Resultados. Se encontró que el 61.2% de las mujeres con pérdida inducida presentan TEPT. No se hallaron diferencias significativas entre los grupos de mujeres evaluadas. Por otro lado, en las pruebas de Beck y CES-D, los puntajes son significativamente más altos en las mujeres con pérdidas inducidas. Conclusión. Los resultados confirman que los dos tipos de pérdida gestacional, inducida o involuntaria, pueden causar TEPT intenso, y las mujeres con pérdidas inducidas pueden presentar estados depresivos más severos.

Biografía del autor/a

María Esther Cardoso Escamilla, Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.
Psicóloga clínica por la Universidad del Valle de México, con estudios en Terapia Gestalt. Especialista en atención en pérdidas gestacionales desde 2006 y Coordinadora de Investigación y Estadistica en el Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.
María Teresa Zavala Bonachea, Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.

Psicóloga clínica por la Universidad Iberoamericana con estudios en posgrado de Logoterapia. Especialista en atención en pérdidas gestacionales desde el 2006 y Coordinadora de Atención a pacientes en el Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.

María del Carmen Alva López, Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C.

Licenciada en Pedagogía, Universidad Panamericana, con estudios de Maestría en Ciencias para el Matrimonio y la Familia en la Universidad Anáhuac. Presidente y fundadora del Instituto para la Rehabilitación de la Mujer y la Familia A.C. en el año 2000.

Citas

Alva, M. C. (2007). La mujer ante la negación de su maternidad. Y después del aborto ¿qué?: ante una realidad irreversible una ventana de esperanza. México: Trillas.

Belló, M., Puentes-Rosas, E., Medina-Mora, M. y Lozano, R. (2005). Prevalencia y diagnóstico de depresión en población adulta en México. Salud Pública de México, 47 (Supl. 1S4-S11). Recuperado de http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/4683/4531

Bobes, J., Calcedo-Barba, A., García, M., François, M., Rico-Villademoros, F., González, M. P. y Bousoño, M. (2000). Evaluación de las propiedades psicométricas de la versión española de cinco cuestionarios para la evaluación del trastorno de estrés postraumático. Acta Española de Psiquiatría, 28(4), 207-218.

Burke, T. y Reardon, D. (2009). Mujeres silenciadas. Madrid: Sekotia.

Coleman, P. K. (2011). Abortion and Mental Health: Quantitative Synthesis and Analysis of Research Published 1995-2009. The British Journal of Psychiatry, 199(3), 180-186. doi: 10.1192/bjp.bp.110.077230

Echeburúa, E., Corral, P. D., Amor, P. J., Zubizarreta, I. y Sarasua, B. (1997). Escala de gravedad de síntomas del trastorno de estrés postraumático: propiedades psicométricas. Análisis y modificación de conducta, 23(90), 503-526. Recuperado de www.ehu.eus/echeburua/pdfs/7-egs.pdf

Ely, G. E., Flaherty, C. y Cuddeback, G. S. (2010). The Relationship between Depression and Other Psychosocial Problems in a Sample of Adolescent Pregnancy Termination Patients. Child and Adolescent Social Work Journal, 27(4), 269-282. doi: 10.1007/s10560-010-0203-z

Fergusson, D. M., Horwood, L. J. y Ridder, E. M. (2006). Abortion in Young Women and Subsequent Mental Health. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 47(1), 16-24. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01538.x

Gayón-Vera, E. (2010). Evidencias científicas en torno a la legalización del aborto en la Ciudad de México. Revista Ginecología y Obstetricia de México, 78(3), 168-180.

Gissler, M., Hemminki, E. y Lonnqvist, J. (1996). Suicides after Pregnancy in Finland, 1987-94: Register Linkage Study. Bmj, 313(7070), 1431-1434. doi: 10.1136/bmj.313.7070.1431

González, G., Sánchez, C., Gómez, M., Aldana, E. y Morales, F. (2008). Autoconcepto en el embarazo de alto riesgo y en la pérdida gestacional recurrente. Revista Ginecología y Obstetricia de México, 76(3), 143-50.

Hamama, L., Rauch, S. A., Sperlich, M., Defever, E. y Seng, J. S. (2010). Previous Experience of Spontaneous or Elective Abortion and Risk for Posttraumatic Stress and Depression during Subsequent Pregnancy. Depression and Anxiety, 27(8), 699-707. doi: 10.1002/da.20714

Hernández, R., Fernández, C. y Baptista, P. (2006). Metodología de la investigación. La Habana: Félix Varela.

Huang, Z., Hao, J., Su, P., Huang, K., Xing, X., Cheng, D., ... Tao, F. (2012). The Impact of Prior Abortion on Anxiety and Depression Symptoms during a Subsequent Pregnancy: Data from a Population-Based Cohort Study in China. Bulletin of Clinical Psychopharmacology, 22(1), 51-8. doi: 10.5455/bcp.20111102040509

Juárez, F. y Singh, S. (2013). Incidencia del aborto inducido por edad y estado, México, 2009: nuevas estimaciones usando una metodología modificada. Perspectivas Internacionales en Salud Sexual y Reproductiva, 25-35. doi: 10.1363/SP02513

Jurado, S., Villegas, M. E., Méndez, L., Rodríguez, F., Loperena, V. y Varela, R. (1998). La estandarización del Inventario de Depresión de Beck para los residentes de la Ciudad de México. Salud Mental, 21(3), 26-31.

Leal-Herrero, F. (2009). Psicopatología del aborto espontáneo y trastornos tras las técnicas de reproducción asistida. Cuadernos de Bioética, 20(70), 393-403. Recuperado de http://aebioetica.org/revistas/2009/20/3/70/393.pdf

Leiva-Bianchi, M. C. y Araneda, A. C. (2013). Validation of the Davidson Trauma Scale in Its Original and a New Shorter Version in People Exposed to the F-27 Earthquake in Chile. European Journal of Psychotraumatology, 4. doi: 10.3402/ejpt.v4i0.21239

Pedersen, W. (2008). Abortion and Depression: A Population-Based Longitudinal Study of Young Women. Scandinavian Journal of Public Health, 36(4), 424-428. doi: 10.1177/1403494807088449

Reardon, D. C., Strahan, T. W., Thorp Jr, J. M. y Shuping, M. W. (2004). Deaths Associated with Abortion Compared to Childbirth-A Review of New and Old Data and the Medical and Legal Implications. Journal of Contemporary Health Law & Policy, 20(2), 279. Recuperado de http://www.afterabortion.org/research/DeathsAssocWithAbortionJCHLP.pdf

Robinson, G. E., Stotland, N. L., Russo, N. F., Lang, J. A. y Occhiogrosso, M. (2009). Is There an “Abortion Trauma Syndrome”? Critiquing the Evidence. Harvard Review of Psychiatry, 17(4), 268-290.

Rousset, C., Brulfert, C., Séjourné, N., Goutaudier, N. y Chabrol, H. (2011). Posttraumatic Stress Disorder And Psychological Distress Following Medical And Surgical Abortion. Journal of Reproductive Infant Psychology, 29(5), 506-517. doi: 10.1080/02646838.2012.654489

Secretaría de Salud. (2009). Diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo y manejo inicial del aborto recurrente. México: Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. Recuperado de http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/088_GPC_Abortoespyrecurrente/ABORTO_EVR_CENETEC.pdf

Taft, A. J. y Watson, L. F. (2008). Depression and Termination of Pregnancy (Induced Abortion) in a National Cohort of Young Australian Women: The Confounding Effect of Women's Experience of Violence. BMC Public Health, 8(1), 75. doi: 10.1186/1471-2458-8-75

Torres-Lagunas, M. A., Vega-Morales, E. G., Vinalay-Carrillo, I., Arenas-Montaño, G. y Rodríguez-Alonzo, E. (2015). Validación psicométrica de escalas PSS-14, AFA-R, HDRS, CES-D, EV en puérperas mexicanas con y sin preeclampsia. Enfermería Universitaria, 12(3), 122-133. doi: 10.1016/j.reu.2015.08.001

Trejo-Lucero, H., Torres-Pérez, J., Medina-Jiménez, M. A., Briones-Garduño, J. C. y Meneses-Calderón, J. (2009). Depresión en adolescentes embarazadas que acuden a un hospital perinatal. Revista Mexicana de Pediatría, 76(1), 9-11. Recuperado de www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2009/sp091c.pdf

Villafañe, A., Milanesio, M. S., Marcellino, C. M. y Amodei, C. (2003). La evaluación del trastorno por estrés postraumático: aproximación a las propiedades psicométricas de la escala de trauma de Davidson. Revista Evaluar, 3. Recuperado de https://revistas.unc.edu.ar/index.php/revaluar/article/view/608

Walfisch, A., Sermer, C., Matok, I., Einarson, A. y Koren, G. (2011). Perception of Teratogenic Risk and the Rated Likelihood of Pregnancy Termination: Association with Maternal Depression. The Canadian Journal of Psychiatry, 56(12), 761-767.

Warren, J. T., Harvey, S. M. y Henderson, J. T. (2010). Do Depression and Low Self-Esteem Follow Abortion Among Adolescents? Evidence from a National Study. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 42(4), 230-235. doi: 10.1363/4223010

Yilmaz, N., Kanat-Pektas, M., Kilic, S. y Gulerman, C. (2010). Medical or Surgical Abortion and Psychiatric Outcomes. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 23(6), 541-544. doi: 10.3109/14767050903191301

Zegers, F., Adamson, G., de Mouzon, J., Ishihara, O., Mansour, R., Nygren, K., Sullivan E. y Van der Poel, S. (2010). Glosario de terminología en Técnicas de Reproducción Asistida (TRA). Versión revisada y preparada por el International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud.

Zulčić-Nakić, V., Pajević, I., Hasanović, M., Pavlović, S. y Ljuca, D. (2012). Psychological Problems Sequalae in Adolescents after Artificial Abortion. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 25(4), 241-247. doi: 10.1016/j.jpag.2011.12.072

Publicado
2017-08-03
Cómo citar
Cardoso Escamilla, M., Zavala Bonachea, M., & Alva López, M. (2017). Depresión y estrés postraumático en mujeres con pérdidas gestacionales inducidas e involuntarias. Pensamiento Psicológico, 15(2), 109-120. Recuperado a partir de https://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/pensamientopsicologico/article/view/1476
Sección
Artículos de investigación original