Salutem Scientia Spiritus

Complicaciones trombóticas en COVID-19: un recuento en la fisiopatología, alteraciones hematológicas, diagnóstico y tratamiento.

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

La enfermedad por coronavirus (COVID‑19) es provocada por el coronavirus tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) que afecta múltiples órganos. Se caracteriza por una tormenta de citoquinas que desencadena inflamación, disfunción endotelial, trombosis micro y macrovascular, que pueden dañar otros órganos además del pulmón. De un 20 a 50% de los pacientes en servicio de hospitalización por enfermedad grave causada por el COVID-19 presentan alteraciones hematológicas en las pruebas de coagulación. Se llevó a cabo una búsqueda en bases de datos como PubMed, Lilacs, ScienceDirect, Scielo y Redalyc, con diferentes combinaciones de palabras claves y términos MESH como: Coronavirus Infections, Thrombosis, Angiotensin II, Hemostasis posteriormente se realizó un análisis y resumen de la información revisada. Dentro de los laboratorios alterados se destaca: un dímero D elevado, tiempo parcial de tromboplastina (TPT) y tiempo de protrombina (TP) prolongados, niveles disminuidos de fibrinógeno y trombocitopenia leve, estos resultados se asocian a una mayor incidencia de eventos trombóticos como el tromboembolismo venoso (TEV) y un mayor riesgo de muerte para el paciente. El virus SARS-COV-2 altera significativamente el sistema hematológico, exacerbando la respuesta inmune, lesión endotelial, lo que lleva a un estado trombótico debido a la estancia hospitalaria. El diagnóstico de este estado se establece mediante estudios de laboratorio como marcadores de inflamación (proteína C reactiva, eritrosedimentación y recuento plaquetario), pruebas de coagulación e imágenes diagnósticas, de estos dependen la clasificación del riesgo y el posterior esquema terapéutico.

Biomarcadores en anemia aplásica.

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Objetivo: Ampliar el conocimiento que se tiene sobre la anemia aplásica, la implicación de los biomarcadores diagnósticos y el uso de los mismos. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura en la base de datos PubMed y Elsevier, usando palabras claves como ¨anemia aplásica¨, ¨biomarcadores¨ y ¨anemia¨. Resultados: Después de revisar la información, se ha concluido que existen varios biomarcadores útiles en la anemia aplásica. Se han descubierto diversas moléculas nuevas que también resultan beneficiosas en el diagnóstico y pronóstico de esta enfermedad, los cuales contribuyen activamente a la insuficiencia hematopoyética, tales como la edad, el sexo, citoquinas como la Trombopoyetina (TPO), el interferón gamma (IFN-γ), factor de necrosis tumoral-a (TNF-α), interleucina 8 (IL-8), IL-12p70, IL17, IL-23 e IL-27, entre otros. Conclusiones: Se evidenció que las citoquinas tienen un papel importante en el proceso de falla de la médula, por su papel como citoquinas anti hematopoyéticas, lo cual es importante para la progresión de la enfermedad y evaluar el nivel de compromiso de la médula ósea. Adicionalmente los miARN son biomarcadores de importancia clínica en el desarrollo de la anemia aplásica, ya que en diversos estudios se evidencia que estos están implicados en la modulación de la expresión génica, lo que podría ser un nuevo enfoque terapéutico para estos pacientes, el único obstáculo, es la disponibilidad de las técnicas en la práctica clínica.

Esferocitosis hereditaria en neonatos y su fisiopatología: un enfoque molecular.

Maria Clara Vargas-Zuluaga — Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

La esferocitosis hereditaria es una causa de anemia hemolítica que afecta comúnmente a neonatos e infantes; en donde por la forma esferoidal, rigidez y fragilidad de los eritrocitos en sangre periférica se produce la hemólisis. Estos cambios morfológicos son generados por alteraciones genéticas, proteicas y de factores externos a la membrana eritrocitaria, lo cual se traduce en la presencia de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, la cual si no recibe un diagnóstico oportuno y tratamiento precoz puede ser responsable de complicaciones leves a severas e incluso la muerte.

Biomarcadores de la leucemia linfoblástica aguda con compromiso del sistema nervioso central en la infancia.

Santiago Alvarez-Rivera — Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

La leucemia linfoblástica aguda infantil es una enfermedad de gran importancia, en la que se da una producción excesiva de linfocitos inmaduros. A su vez, se ha visto que es la forma de cáncer más común en niños, y se ha encontrado en menor medida que es consistente con alteraciones del sistema nervioso central. La leucemia linfoblástica aguda es un tipo de cáncer, el cual se ha visto que es curable en un 80-90% de las veces, además, en niños la supervivencia a largo plazo representa más del 90%. Los biomarcadores en la actualidad se han vuelto piezas clave en la práctica médica, ya que mejoran y especifican la eficacia con la que se puede iniciar el diagnóstico y tratamiento de un paciente, y evidentemente esto aplica para la leucemia linfoblástica aguda. Se mostraron 4 biomarcadores que fueron el BCL11B, el NOTCH1, el SPP1 Y el SCD, y figuran como opciones muy interesantes y que con el uso adecuado pueden volverse fuertes pilares para detectar la leucemia linfoblástica aguda con sus implicaciones del sistema nervioso central en la infancia.

El vapeo como hábito de los adolescentes y jóvenes en Colombia: Una revisión de la literatura.

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Objetivo: Identificar el patrón de prevalencia del uso del cigarrillo electrónico en adolescentes entre los 13 y 18 años en Colombia según la literatura publicada en los últimos 6 años. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de literatura utilizando bases de datos como Pubmed, también se tomaron datos epidemiológicos del DANE publicados entre 2019 y 2022 sobre la prevalencia del uso del cigarrillo electrónico. El proceso de selección siguió las pautas PRISMA. Resultados: En la revisión sistemática de literatura se encontró que no hay datos precisos sobre la población colombiana acerca del uso de cigarrillos electrónicos en adolescentes de 13 a 18 años, sin embargo, sí se sabe que el inicio de uso de vapeador se da en edades tempranas y es el método más utilizado por los jóvenes. El DANE en 2019 en la Encuesta Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas recalcó que los adolescentes son la población con mayor prevalencia de vapeo. Conclusión: En Colombia existen datos hasta el 2019 sobre la prevalencia del uso de vapeadores o cigarrillos electrónicos con cifras preocupantes en cuanto a la población entre los 12 y 17 años, siendo este grupo etario el segundo con mayor consumo. Se menciona que durante la recopilación de bibliografía no se encontraron estudios más recientes para valorar cómo ha sido la tendencia en el país. Adicionalmente, por las graves implicaciones que puede tener en la salud este hábito, se recalca que es necesario crear nuevas estrategias de prevención.

Efecto de la Tetralogía de Fallot sobre la contracción del músculo estriado cardiaco en neonatos. Revisión de la literatura.

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Introducción: La tetralogía de Fallot es una afección congénita que causa mal funcionamiento en el corazón del neonato. Se caracteriza por cuatro defectos: Estenosis pulmonar, hipertrofia ventricular, comunicación interventricular y cabalgamiento de la aorta. Objetivo: Identificar el efecto de la hipertrofia ventricular en la contracción del miocardio de neonatos con tetralogía de Fallot. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistematizada de la literatura siguiendo el protocolo de la Declaración PRISMA. Para ello se identificaron y seleccionaron en Medline (a través de PubMed) artículos científicos que respondieran la pregunta orientadora. Conclusión: La tetralogía de Fallot corresponde a una cardiopatía congénita que conlleva a la hipertrofia e hiperplasia de los miocardiocitos y a la alteración de la organización histológica y anatómica del ventrículo derecho, lo que genera una hipertrofia de pared ventricular que pretende compensar las deficiencias. Además, se generan desorganización celular y fibrosis, afectando la función cardiaca normal. Si no se corrige, se puede comprometer la calidad de vida y la vida misma del individuo afectado con tetralogía de Fallot.

Suplementación con vitamina C, E y D: ¿Método de prevención para preeclampsia en mujeres nulíparas?

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Objetivo: Analizar la relación entre la suplementación con vitamina C, E y D y la prevención de preeclampsia en mujeres nulíparas gestantes. Materiales y métodos: Revisión de la literatura con búsqueda sistemática en bases de datos como: PubMed, Elsevier, UptoDate, SciELO y ScienceDirect. Se utilizaron los buscadores de Scopus y Web Of Science. Se encontraron 34 artículos, se excluyeron 9 por ser en mujeres multíparas, entre 14-20 semanas de gestación y en edades de 18 a 35 años que no se enfocaron en la suplementación con vitamina C, E o D y su relación con la prevención de preeclampsia o el estrés oxidativo. La búsqueda finalizó en el año 2020, cada artículo fue clasificado bajo metodología PRISMA y siguiendo el rigor metodológico para validez externa se evaluó su calidad según el tipo de estudio (STROBE, CARE, CONSORT, PRISMA). Resultados: La suplementación de vitamina E en combinación con otros suplementos para la prevención de muerte fetal, parto prematuro, o preeclampsia está contraindicada. Sin embargo, la suplementación con vitamina E y C contribuye a reducir el estrés oxidativo; la vitamina D parece prevenir la preeclampsia pero no tiene evidencia suficiente para argumentar su administración. Conclusión: Se contraindica la suplementación con vitamina E en combinación con otros suplementos. La vitamina C y D contribuyen a la prevención, pero se requiere estudiar sus efectos adversos con la administración de otros suplementos. Aún no se debe recomendar la suplementación de vitaminas E, C o D, como método para prevenir la preeclampsia en mujeres nulíparas.

Diseño de un alimento cárnico con inclusión de harina de quinua y ajonjolí de alto valor nutricional.

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Objetivo: Diseñar un alimento cárnico con inclusión de harina de quinua (Chenopodium quinoa) y ajonjolí (Sesamum indicum) de alto valor nutricional para una población especial. Materiales y métodos: Para el diseño del producto cárnico se aplicaron los procesos que hacen parte de la tecnología de alimentos como lo son el molido, la emulsificación, C.R.A, gelificación, adición de aditivos y condimentos. De la misma manera, para la formulación de ingredientes, se realizó la descripción de los ingredientes de mayor a menor cantidad utilizada para la elaboración del producto representada en gramos (g) y porcentajes (%). Adicionalmente, se realizó un estudio estadístico para evaluar la tendencia futura del producto propuesto, chorizos de pollo con quinua y ajonjolí. Así pues, se llevó a cabo una encuesta de percepción sobre la compra y consumo del producto propuesto a un total de 44 personas. Resultados: Se diseñó un producto cárnico con el fin de aportar un alto valor nutricional y volverse una opción atractiva para las personas. Este compendió ser un chorizo de pollo con adición de quinua y ajonjolí, además de tocino de cerdo, perejil, cebolla larga, pimienta, sal y aditivos como sal de cura, eritorbato de sodio y polifosfato. Conclusiones: Se logró realizar un producto cárnico de tipo embutido crudo, aplicando los procesos que hacen parte de la tecnología de alimentos aprendidos; empleando una formulación de ingredientes dirigida a una población objetivo en relación con las propiedades nutricionales y de salud esperados para el producto.

Promoción y prevención primaria frente a accidentes ofídicos: un estudio con métodos mixtos.

Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Introducción: En Colombia no se ha esclarecido la magnitud y distribución geográfica de los accidentes ofídicos, esto es fundamental para desarrollar los componentes de promoción y prevención de un programa de manejo integral de los accidentes ofídicos. Objetivos: Explorar mecanismos comunitarios e institucionales para la atención del accidente ofídico, así como percepciones y prácticas frente a la ocurrencia de accidentes ofídicos en el Valle del Cauca, Colombia. Materiales y métodos: Estudio exploratorio con uso de métodos mixtos. La aproximación cuantitativa se basó en el análisis de los registros del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA) para conocer los municipios con mayor registro de accidentes ofídicos. La fase cualitativa exploró aspectos de la experiencia vivida, conocimientos y actitudes en sobrevivientes de accidentes ofídicos así como el conocimiento del personal de salud sobre rutas de atención y manejo toxicológico. Resultados: La frecuencia de accidentes ofídicos reportados en el Valle del Cauca es similar otros reportes en Colombia y en países vecinos. Existen bajos conocimientos por parte de las comunidades sobre las acciones inmediatas a seguir. Conclusiones: Existen debilidades en la comunidad sobre el conocimiento los ofidios y del personal de salud sobre las características de los venenos y la atención toxicológica inmediata.

Sinostosis metatarsal y braquidactilia congénita en paciente pediátrico. Reporte de caso.

Paula Andrea Solano-Dazzarola, Camilo Ramirez-Barrera — Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Introducción: La braquidactilia y sinostosis metatarsal son alteraciones óseas infrecuentes con repercusiones en el crecimiento y desarrollo infantil. Objetivo: Exponer un reporte de caso de sinostosis metatarsal en conjunto con braquidactilia en un paciente pediátrico y sus repercusiones en el desarrollo. Materiales y métodos: Revisión bibliográfica de 13 artículos en bases de datos como PubMed y Scopus utilizando términos normalizados y ecuaciones de búsqueda que cumplen los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Son displasias óseas cuya sintomatología principal es el dolor el cual se exacerba durante el crecimiento secundario a la distribución de fuerzas mecánicas y peso axial. Las consecuencias comprenden alteraciones en el desarrollo psicomotriz, especialmente en aquellos de temprana presentación. Conclusiones: Las manifestaciones clínicas fluctúan desde alteraciones físicas hasta limitación en la capacidad funcional; la coexistencia no solo equivale a un número aún más reducido de pacientes, sino que a mayores alteraciones en el desarrollo motor y funcional.

La doble conciencia: Significados de la agencia dentro del proceso de publicación científica

Freddy Moreno-Gomez — Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Revisores / Evaluadores

Editor — Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000

Normas para los autores

Editor — Sun, 31 Dec 2023 00:00:00 +0000