Salutem Scientia Spiritus

Eritropoyesis ineficaz y su afección en la funcionalidad de la médula ósea en niños

Miguel Angel Castaño-Morales — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La anemia aplásica ha sido considerada una patología sanguínea poco frecuente que puede llegar a ser fatal en caso no tener los controles y tratamientos necesarios, está asociada con la falla de la funcionalidad de la medula ósea de origen autoinmune, estos síndromes de insuficiencia funcional suelen estar relacionados con infecciones virales y toxinas ambientales, además de mutaciones genéticas heredadas y adquiridas, y es gracias a esto que desencadenan en un desnivel de los recuentos sanguíneos normales, los cuales originan una disminución de la capacidad física y desarrollo normal de las actividades diarias del paciente, predominando su presentación en la población pediátrica. La patología tiene como principales tratamientos exitosos el trasplante de las células madre hematopoyéticas y la terapia inmunosupresora, los cuales mejoran la calidad de vida y supervivencia de los afectados, en los cuales este diagnóstico era prácticamente fatal en el pasado, pese a esto, se ha mantenido un constante estudio de otros posibles tratamientos sin haber tenido éxito en encontrar uno con una tasa de efectividad parecida a los mencionados.

Accidente cerebrovascular: Una mirada general e indicadores novedosos de su morbimortalidad

Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

El accidente cerebrovascular es una patología frecuente cuya etiología puede ser isquémica o hemorrágica. Es la segunda causa de muerte en el mundo, a su vez, puede ocasionar gran deterioro funcional que puede ser evidenciado mediante escalas de medición de funcionalidad. Se han descrito diversos factores de riesgo no modificables como el sexo y la raza; y modificables como la dieta rica en bebidas azucaradas y baja en frutas y verduras; la depresión y el estrés. Es generada por el cese de la perfusión de alguna región cerebral, según la zona afectada el paciente puede presentar diversas manifestaciones clínicas. Estas, son la clave fundamental para que se sospeche que el paciente está presentando el evento y se le realice un tratamiento oportuno para evitar daños irreversibles. En este contexto es de vital importancia la valoración clínica y el uso de ayudas diagnósticas, la más utilizada de las neuroimágenes es la tomografía computarizada. Se han desarrollado otras herramientas diagnósticas como los microARN, los cuales, son fragmentos pequeños de ARN que regulan diversos procesos celulares y, por ello, representan también un blanco terapéutico que se encuentra en estudio. En cuanto al pronóstico de los pacientes que tienen un episodio de accidente cerebrovascular, el National Institutes of Health Stroke Scale, Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score y el índice neutrófilos linfocitos aportan información acerca de la dependencia funcional, riesgo de transformación hemorrágica y mortalidad.

Relación entre analgesia epidural y procedimientos obstétricos de emergencia: Revisión de la literatura

Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La analgesia durante el trabajo de parto es un aspecto crucial en la atención obstétrica. Este estudio tiene como objetivo analizar el impacto de la analgesia epidural en los resultados maternos durante el trabajo de parto, con énfasis en la incidencia de cesáreas y partos instrumentados, y evaluar su seguridad y eficacia. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura, abarcando el periodo desde el año 2000 hasta enero de 2022. La revisión incluyó ensayos aleatorizados, estudios observacionales, revisiones sistemáticas y estudios retrospectivos de bases de datos como Web of Science, Embase, Elsevier y PubMed Central. Los estudios seleccionados proporcionaron información relevante sobre los resultados maternos y la asociación entre el uso de la analgesia epidural y la recurrencia de procedimientos obstétricos de emergencia. La revisión reveló evidencia dividida con respecto a la asociación de la analgesia epidural con cesáreas y partos instrumentados. Mientras algunos estudios sugirieron un riesgo aumentado de partos instrumentados, otros no encontraron diferencia significativa en el riesgo de cesáreas o partos instrumentados entre grupos con y sin analgesia epidural. Notablemente, la analgesia epidural se asoció con una mayor satisfacción materna y no incrementó significativamente el riesgo de complicaciones mayores. El estudio destacó la necesidad de una evaluación individualizada y un análisis cuidadoso de riesgo-beneficio antes de optar por la analgesia epidural en el trabajo de parto.

Polimorfismos genéticos y alteraciones clínicas presentes en pacientes con anemia de Fanconi

Santiago Ramirez-Arango — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La anemia de Fanconi es una enfermedad hereditaria con una incidencia mundial baja, con variedad genotípica asociada a alteraciones hematológicas y procesos neoplásicos, lo que la convierte en una enfermedad con un mal pronóstico y una tasa de supervivencia baja, si no es detectada a tiempo. Actualmente la variable más común de la enfermedad es la anemia de Fanconi tipo A, que posee manifestaciones clínicas como microcefalia, fístula traqueoesofágica o microftalmia, estando presente en más de la mitad de los pacientes con anemia de Fanconi. El diagnóstico de esta se basa en las manifestaciones clínicas y se confirma mediante pruebas de fragilidad cromosómica, lo que facilita la conducta a tomar por el personal médico para dar un tratamiento oportuno. Lo que se desarrollará a lo largo de la lectura son el método diagnóstico, tratamiento y alteraciones genotípicas y fenotípicas de la anemia de Fanconi.

Calidad de vida en pacientes con artropatía hemofílica

Santiago Durango-Gómez — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La artropatía hemofílica es una condición que se origina a raíz de la hemofilia, provocada por los episodios frecuentes de sangrado que experimentan los pacientes, en ocasiones asociados o no a traumatismos, debido a la carencia o insuficiencia de los factores de coagulación, especialmente los factores VIII y IX. Esto conlleva la necesidad de un tratamiento profiláctico a lo largo de toda la vida para abordar sus requerimientos. Esta enfermedad se caracteriza por la acumulación de hierro en las articulaciones, ocasionando inflamación y daño en la membrana sinovial, seguido de dolor, deformidad e incapacidad. Dado que los episodios hemorrágicos recurrentes afectan negativamente la articulación y no reflejan de manera precisa su estado, el diagnóstico y el seguimiento se vuelven cruciales en estos casos. Por este motivo, la Federación Mundial de Hemofilia aconseja evaluar el grado de lesión articular a través de sistemas de puntuación radiológica y examen ortopédico. Después de sufrir episodios repetitivos, estos pacientes experimentan una disminución en la amplitud de movimiento y en la fuerza de los músculos adyacentes a la articulación debido al dolor crónico. Por consiguiente, la rehabilitación física desempeña un papel esencial en la recuperación y mejora de la calidad de vida de los afectados, ya que la pérdida de movilidad dificulta la realización de actividades básicas y genera temor a sangrar, inhibiendo la participación en otras actividades.

El cannabis y la osteoartritis, una nueva tendencia para el manejo del dolor reumático crónico

Diana Marcela Cerquera-Gerena, Carlos Enrique Mira-Angel, Silverio Garzón — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La osteoartritis es una patología inflamatoria articular caracterizada por la destrucción del cartílago hialino, provocando dolor de tipo mecánico que causa rigidez en la zona afectada acompañado con disminución de la movilidad. Es una enfermedad que perjudica en gran medida la calidad de vida de quien la padece, en vista de que se presenta un deterioro de las habilidades motoras progresando hasta la incapacidad funcional. Actualmente contamos con una diversa gama de fármacos analgésicos empleados en el dolor reumatológico, entre ellos los más populares son los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y los opioides. Sin embargo, cuando la patología progresa ya estos fármacos no brindan el alivio esperado, además nos enfrentamos a efectos secundarios, adicción por opioides y afectación del estado anímico de la persona; es por ello que el uso del cannabis aparece como otra opción, con el objetivo de buscar medicamentos que ofrezcan mejores resultados. Dentro de este artículo se pretende recopilar la evidencia con respecto a esta nueva tendencia terapéutica y comprender si es viable usar el cannabis como una alternativa segura y efectiva para el manejo del dolor crónico articular.

Escalas para medir adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: Una revisión narrativa

Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La diabetes mellitus es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia la cual si no es manejada se asocia con daño y disfunción de diferentes tejidos y órganos. Se calcula que 422 millones de adultos padecen diabetes alrededor del mundo por lo cual la importancia de la adherencia terapéutica que se refiere al grado en que el comportamiento de una persona, en cuanto a la toma de medicamentos, el seguimiento de la dieta y la realización de cambios en el estilo de vida, se corresponde con las recomendaciones acordadas por un profesional de la salud. El presente estudio tiene como objetivo hacer una revisión narrativa en donde se busca evaluar los métodos empleados para adherencia farmacológica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y de esa manera determinar cuáles son las estrategias más eficaces para mejorar la adherencia terapéutica en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2.

Colonialidad del saber en el proceso de publicación científica

Freddy Moreno-Gomez — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

Revisores / Evaluadores

Editor — Tue, 28 May 2024 00:00:00 +0000

Normas para los autores

Editor — Sun, 31 Mar 2024 00:00:00 +0000

Uso actual de estudios de microbioma para el tratamiento de enfermedades en Colombia

Santiago Erazo, Ivon Andrea Bolaños-Martinez — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

El siguiente artículo de opinión tiene como objetivo analizar la importancia de la aplicación de los estudios de microbioma para el tratamiento de enfermedades y definir su potencial uso en Colombia. El microbioma se define como la población total de microorganismos presentes en el cuerpo humano junto con la información genética propia de cada uno de ellos. Las comunidades bacterianas distribuidas en distintas partes del cuerpo ejercen con su presencia, funciones beneficiosas para la salud del ser humano. La presencia de otras comunidades bacterianas, o en algunos casos de fallas, de anomalías o de desbalances en la comunidad y diversidad de estos microorganismos, conduce al desarrollo de un número considerable de enfermedades humanas. En Colombia, se han hecho ciertos estudios en donde su población ha sido incluida, sin embargo, son pocos estudios comparativamente con otras poblaciones. Tema de investigación muy reciente, y priorización por parte de las grandes instituciones científicas hacia poblaciones más avanzadas y desarrolladas, consideradas como las posibles razones de lo anterior. La literatura publicada en los últimos veinte años a nivel mundial acerca del funcionamiento y las implicaciones de los microorganismos dentro del cuerpo humano debe establecer una base de conocimiento que permita resaltar el impacto del uso terapéutico del microbioma como alternativa para tratar enfermedades. Esto permitirá fomentar su eventual implementación en el futuro como alternativa médico-clínica en cualquier país del mundo, incluyendo Colombia.

Histoplasmosis diseminada en un paciente con Lupus Eritematoso Sistémico, Un reporte de caso

María Camila Solarte, Valeria Cajiao-Gutiérrez, Mario Daniel Llanos-Rojas — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La Histoplasmosis es una micosis que suele presentarse en pacientes que reciben inmunosupresores por alguna enfermedad autoinmunitaria, cáncer o algún tipo de trasplante, existiendo reportes de pacientes con síndrome de Sjögren, Artritis Reumatoidea (AR) o Artritis Seronegativa, sin embargo, no se encuentran casos reportados en pacientes con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico (LES); por lo tanto, presentamos un reporte de caso de una paciente femenina de 53 años en tratamiento con Micofenolato y Prednisolona para dicha condición, que desarrolló una presentación clínica poco común de la forma diseminada de la enfermedad, con el objetivo de contribuir al diagnóstico y tratamiento temprano de pacientes con características similares y de esta forma repercutir en la morbilidad y mortalidad de la población.

Unas definiciones borrosas de la vida

Isaac Arbeláez — Fri, 31 Mar 2023 00:00:00 +0000

La vida es una palabra enigmática. Sólo contiene dos sílabas que esconden un profundo significado. ¿En qué momento habrá aparecido la idea de la vida en la mente humana? ¿Por qué parece tan compeja una definición que sea aceptada por los organismos vivos que pueden leer esto? A continuación, y con la certeza de la insalvable dificultad de llegar a una definición singular, se proponen unas borrosas definiciones de la vida de acuerdo con los nuevos conceptos de la teoría celular y la evolución de las especies.