Modelo psicológico entre depresión y adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
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Resumen
Objetivo. Proponer un modelo causal en diabetes, en el que la adherencia al tratamiento prediga la depresión. Método. Se utilizó
un diseño transeccional-causal en 278 pacientes con un promedio de edad de 59 años. Se empleó el Cuestionario Tridimensional de
la Depresión y el Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos. Resultados. El modelo propuesto obtuvo una adecuada
bondad de ajuste: Chi2 de 68.51; p < 0.05 GFI = 0.95; RMSEA = 0.08; AGFI = 0.91; PNFI = 0.47; y CFI = 0.74. No se encontró
una relación entre adherencia y depresión. No obstante, el constructo de adherencia al tratamiento mostró problemas de validez,
por lo que se modicó y se planteó un nuevo modelo, obteniendo mejores medidas de bondad de ajuste. Así, se obtuvo una relación
entre los constructos de forma negativa, es decir, a mayor adherencia, menor depresión. Conclusión. La relación entre adherencia
al tratamiento y la depresión dependerá de la forma en que estos se denan.
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Referencias
Asociación Latinoamericana de Diabetes. (2013). Guías ALAD sobre el diagnóstico, control y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con medicina basada en evidencia. Revista de la ALAD, 1, 24-28. Recuperado de https://www.revistaalad.com/guias/5600AX191_guias_alad_2019.pdf
Ato, M. y Vallejo, G. (2011). Los efectos de terceras variables en la investigación psicológica. Anales de Psicología, 27(2), 550-561. Recuperado de https://www.redalyc.org/pdf/167/16720051031.pdf
Benítez, A., Gonzáles, L., Bueno, E., Agüero, F., Alsina, S., Melgarejo, M., Ramírez, A. y Vera-Ruffinelli, J. (2011). Depresión y diabetes. Revista de la ALAD, 1(4), 162-169. Recuperado de https://issuu.com/alad-diabetes/docs/issuu_revista_alad_vol1_no4__1_
Caicedo, D., Duarte, C., González, K., Gualdrón, E., Guamán, R., Igua, D. e Infante, V. A. (2012). Factores no farmacológicos asociados al control de la diabetes mellitus tipo 2. Médicas UIS, 25(1), 29-43. Recuperado de https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/2860/3094
Cardozo, I., Guarino, L. y Rondón, J. (2016). Validación del Cuestionario Tridimensional para la Depresión (CTD) en población venezolana con enfermedades crónicas. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 21(3), 191-200. doi: 10.5944/rppc.vol.21.num.3.2016.17812
Castillo, Y. y Aguilar, C. (2011). Depresión, control glucémico y diabetes. Revista de la Asociación Latinoamericana de Diabetes, 1, 141-142.
Castillo-Quan, J., Barrera-Buenfil, D., Pérez-Osorio, J. y Álvarez-Cervera, F. (2010). Depresión y diabetes: de la epidemiología a la neurobiología. Revista de Neurología, 51(6), 347-359. doi: https://doi.org/10.33588/rn.5106.2009398
Colunga, C., García de Alba, J., Salazar, J. y Ángel, M. (2008). Diabetes tipo 2 y depresión en Guadalajara, México, 2005. Revista de Salud Pública, 10(1), 137-149. Recuperado de http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0124-00642008000100013&script=sci_abstract&tlng=es
De Groot, M., Crik, K., Long, M., Saha, Ch., & Shubrook, J. (2016). Lifetime Duration of Depressive Disorders in Patients with Type 2 Diabetes. Diabetes Care, 39(12), 2147-2181. doi: 10.2337/dc16-1145
Domínguez, M. y Viamonte, Y. (2014). Ansiedad, depresión y vulnerabilidad al estrés ante el diagnóstico reciente de diabetes mellitus tipo 2. Gaceta Médica Espirituana, 16(3), 1-9. Recuperado de https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=54324
Escobedo, C., Díaz, N., Lozano, J., Rubio, A. y Valera, G. (2007). Descontrol metabólico relacionado con depresión según el inventario de Beck en pacientes diabéticos tipo 2 de reciente diagnóstico. Medicina Interna de México, 23(5), 385-90. Recuperado de https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=18410
Galarza, V. (2017). Estilos de vida y conocimiento de la enfermedad asociados al control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al Centro de Salud Lucha de los Pobres en el periodo marzo – octubre de 2016 (Tesis de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria). Instituto Superior de Investigación y Postgrado Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, Quito. Recuperado de http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/10323
Guerrero, R., Galán, S. y Sánchez, O. (2017). Factores sociodemográficos y psicológicos asociados al autocuidado y la calidad de vida en adultos mexicanos con Diabetes Mellitus tipo 2. Acta Colombiana de Psicología, 20(2), 158-167. doi: http://www.dx.doi.org/10.14718/ACP.2017.20.2.8
Hair, J., Anderson, R., Tatham, R. y Black, W. (1999). Análisis multivariante. Madrid: Prentice Hall.
Holt, R., De Groot, M., & Hill, S. (2014). Diabetes and Depression. Current Diabetes Reports, 14(6), 491-505. doi: 10.1007/s11892-014-0491-3
Jiménez, G. (2002). La depresión desde una perspectiva tridimensional: elaboración de un instrumento de medida (Tesis doctoral). Universidad Complutense de Madrid, Madrid.
Kaltman, S., Serrano, A., Talisman, N., Magee, M., Cabassa, L., Pulgar-Vidal, O., & Peraza, D. (2016). Type 2 Diabetes and Depression: A Pilot Trial of an Integrated Self-Management Intervention for Latino Immigrants. Diabetes Educator, 42(1), 87-95. doi: 10.1177/0145721715617536
Kerlinger, F. y Lee, H. (2002). Investigación del comportamiento. Métodos de investigación en ciencias sociales. México: McGraw-Hill.
Kokoszka, A. (2017). Treatment Adherence in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Correlates with Different Coping Styles, Low Perception of Self-Influence on Disease, and Depressive Symptoms. Patient Preference and Adherence, 11, 587-595. doi: 10.2147/PPA.S124605
López, J., Ariza, C., Rodríguez, J. y Munguia, C. (2003). Construcción y validación inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Salud Pública de México, 45(4), 259-268. Recuperado de http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v45n4/a04v45n4.pdf
Maidana, G., Lugo, G., Vera, Z., Acosta, P., Morinigo, M., Isasi, D. y Mastroianni, P. (2016). Factores que determinan la falta de adherencia de pacientes diabéticos a la terapia medicamentosa. Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, 14(1), 70-77. Recuperado de http://scielo.iics.una.py/pdf/iics/v14n1/v14n1a11.pdf
Molina, A., Acevedo, O., Yáñez, M., Dávila, R. y González, A. (2013). Comparación de las prevalencias de duelo, depresión y calidad de vida asociados con la enfermedad entre pacientes con diabetes mellitus tipo 2 descontrolados y controlados. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, 18(1), 13-18. Recuperado de https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=41326
Ortiz, M., Ortiz, E., Gatica, A. y Gómez, D. (2010). Factores psicosociales asociados a la adherencia al tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Terapia Psicológica, 29(1), 5-11. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082011000100001
Quiroz, S., Guzmán, M. y Pérez, L. (2016). Estilos de vida y factores sociodemográficos asociados en pacientes con diabetes mellitus. Multidisciplinary Health Research, 1(2), 47-51. doi: 10.19136/MHR.A1N2.1563
Ramos, Y., Morejón, R., Gómez, M., Reina, M., Rangel, C. y Cabrera, Y. (2017). Adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Finlay, 7(2), 89-98. Recuperado de http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/474
Rivas-Acuña, V., García, H., Cruz, A., Morales, F., Enríquez, R. y Román, J. (2011). Prevalencia de ansiedad y depresión en las personas con diabetes mellitus tipo 2. Salud en Tabasco, 17(1-2), 30-35. Recuperado de https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=487/48721182005
Rodrigues, E., Egidio, A., & Cardoso, A. (2014). The Role of Depression on Glycemic Control Journal of Endocrinology & Metabolism, 4(5-6), 119-120. doi: 10.14740/jem247w
Rondón, J. (2018). Relación entre depresión y adherencia al tratamiento en diabetes tipo 2: modelos explicativos (Tesis doctoral). Universidad Central de Venezuela, Caracas.
Toledano, C., Ávila, L., García, S. y Gómez, H. (2008). Determinantes de adherencia terapéutica y control metabólico en pacientes ambulatorios con diabetes mellitus tipo 2. Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas, 39(4), 9-17. Recuperado de https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=579/57911113003
Young-Hyman, D., De Groot, M., Hill-Briggs, F., Gonzalez, J., Hood, K., & Peyrot, M. (2016). Psychosocial Care for People with Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care, 39(12), 2126-2140. doi: 10.2337/dc16-2053