Respuesta a observaciones al artículo “Pancitopenia: Enfoque diagnóstico. Revisión de la literatura”.
Palabras clave:
Pancitopenia, esplenomegalia, algoritmo diagnóstico, evaluación clínica integral, estudios no invasivos, biopsia de médula ósea.Resumen
El texto responde a observaciones críticas realizadas sobre un algoritmo diagnóstico de pancitopenia, agradeciendo el análisis cuidadoso y reconociendo el valor de los aportes para el debate académico. Los autores coinciden en que la coexistencia de pancitopenia y esplenomegalia suele orientar hacia entidades como hiperesplenismo, hepatopatía crónica, infecciones, enfermedades infiltrativas y neoplasias hematológicas, de acuerdo con la evidencia disponible. Reconocen que la representación gráfica original del algoritmo pudo inducir a interpretar de forma errónea una indicación temprana de estudios invasivos de médula ósea. Aclaran que su intención fue presentar un esquema simplificado y resaltar el papel confirmatorio de estos procedimientos. En respuesta, modificaron el algoritmo para incluir explícitamente una evaluación clínica integral y estudios no invasivos previos. Reafirman que la biopsia medular debe reservarse para casos con incertidumbre diagnóstica persistente o signos de alarma, promoviendo así un abordaje racional y basado en evidencia.
Descargas
Referencias
1. Morales-Quintero N, Martínez-Sánchez LM. Pancitopenia: Enfoque diagnóstico. Revisión de la literatura. Salutem Scientia Spiritus. 2024; 10(1):50-56.
2. Chew S, Kamangar M. Approach to pancytopenia: From blood tests to the bedside. Clin Med (Lond). 2024; 24(5):100235. DOI: 10.1016/j.clinme.2024.100235.
3. Fierro-Angulo OM, González-Regueiro JA, Pereira-García A, Ruiz-Margáin A, Solis-Huerta F, Macías-Rodríguez RU. Hematological abnormalities in liver cirrhosis. World J Hepatol. 2024 Sep 27; 16(9):1229-1244. DOI: 10.4254/wjh.v16.i9.1229.
4. Gnanaraj J, Parnes A, Francis CW, Go RS, Takemoto CM, Hashmi SK. Approach to pancytopenia: Diagnostic algorithm for clinical hematologists. Blood Rev. 2018; 32:361-7. DOI: 10.1016/j.blre.2018.03.001
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Natalia Morales-Quintero, Lina María Martínez-Sánchez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
La Revista Salutem Scientia Spiritus usa la licencia Creative Commons de Atribución – No comercial – Sin derivar: Los textos de la revista son posibles de ser descargados en versión PDF siempre que sea reconocida la autoría y el texto no tenga modificaciones de ningún tipo.
