El cannabis y la osteoartritis, una nueva tendencia para el manejo del dolor reumático crónico
Resumen
La osteoartritis es una patología inflamatoria articular caracterizada por la destrucción del cartílago hialino, provocando dolor de tipo mecánico que causa rigidez en la zona afectada acompañado con disminución de la movilidad. Es una enfermedad que perjudica en gran medida la calidad de vida de quien la padece, en vista de que se presenta un deterioro de las habilidades motoras progresando hasta la incapacidad funcional. Actualmente contamos con una diversa gama de fármacos analgésicos empleados en el dolor reumatológico, entre ellos los más populares son los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y los opioides. Sin embargo, cuando la patología progresa ya estos fármacos no brindan el alivio esperado, además nos enfrentamos a efectos secundarios, adicción por opioides y afectación del estado anímico de la persona; es por ello que el uso del cannabis aparece como otra opción, con el objetivo de buscar medicamentos que ofrezcan mejores resultados. Dentro de este artículo se pretende recopilar la evidencia con respecto a esta nueva tendencia terapéutica y comprender si es viable usar el cannabis como una alternativa segura y efectiva para el manejo del dolor crónico articular.
Descargas
Citas
Góngora YL, Friol JE, Rodríguez EM, González JL, Castellanos M, Álvarez R. Calidad de vida en pacientes con osteoartrosis de cadera y rodilla. Rev Cubana Reumatol. 2006; 8(9y10):23-42.
Londoño J, Peláez Ballestas I, Cuervo F, Angarita I, Giraldo R, Rueda JC, et al. Prevalencia de la enfermedad reumática en Colombia, según estrategia COPCORD-Asociación Colombiana de Reumatología. Estudio de prevalencia de enfermedad reumática en población colombiana mayor de 18 años. Rev Colomb Reumatol. 2018; 25(4):245-56.
Coordinadores F, José J, Sendín R, Ingrid D, Parera M, Basallote SG, et al. Guía de Buena Práctica Clínica en Artrosis. Cgcom.es. Disponible en: https://www.cgcom.es/sites/main/files/mig/guia_artrosis_edicion2.pdf
Benyamin R, Trescot AM, Datta S, Buenaventura R, Adlaka R, Sehgal N, Glaser SE, Vallejo R. Opioid complications and side effects. Pain Physician. 2008; 11(2 Suppl):S105-20.
Anastasiou C, Yazdany J. Review of publications evaluating opioid use in patients with inflammatory rheumatic disease. Curr Opin Rheumatol. 2022 Mar 1;34(2):95-102. DOI: 10.1097/BOR.0000000000000868.
Schaiquevich P, Riva N, Maldonado C, Vázquez M, Cáceres-Guido P. Farmacología clínica de cannabidiol en epilepsias refractarias. Farm Hosp. 2020; 44(5): 22-229. DOI: 10.7399/fh.11390.
Grotenhermen F. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of cannabinoids. Clin Pharmacokinet. 2003; 42(4):327-60. DOI: 10.2165/00003088-200342040-00003.
Amin MR, Ali DW. Pharmacology of Medical Cannabis. Adv Exp Med Biol. 2019; 1162:151-165. DOI: 10.1007/978-3-030-21737-2_8
Atakan Z. Cannabis, a complex plant: different compounds and different effects on individuals. Therapeutic Advances in Psychopharmacology. 2012, 2(6):241-254. DOI: 10.1177/2045125312457586
Philpott HT, OʼBrien M, McDougall JJ. Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. European Journal of Pain. 2018; 22(3):436-448. DOI: 10.1002/ejp.1140
Lowin T, Schneider M, Pongratz G. Joints for joints: cannabinoids in the treatment of rheumatoid arthritis. Current Opinion in Rheumatology. 2019; 31(3):271-8.
Vidal Fuentes J. Artrosis y dolor: la complejidad e impacto de un síntoma. Rev Soc Esp Dolor. 2021; 28:1-3.
Mayoral Rojals V. Epidemiología, repercusión clínica y objetivos terapéuticos. Rev Soc Esp Dolor. 2021; 28:4-10.
Mandl LA. Osteoarthritis year in review 2018: clinical. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Mar;27(3):359-364. DOI: 10.1016/j.joca.2018.11.001. Epub 2018 Nov 16. PMID: 30453055
Fader L, Scharf Z, DeGeorge BR Jr. Assessment of Medical Cannabis in Patients With Osteoarthritis of the Thumb Basal Joint. J Hand Surg Am. 2023; 48(3):257-262.e1. DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.10.018.
Dunn SL, Wilkinson JM, Crawford A, Bunning RAD, Le Maitre CL. Expression of Cannabinoid Receptors in Human Osteoarthritic Cartilage: Implications for Future Therapies. Cannabis Cannabinoid Res. 2016; 1(1):3-15. DOI: 10.1089/can.2015.0001
Richardson D, Pearson RG, Kurian N, Latif ML, Garle MJ, Barrett DA, Kendall DA, Scammell BE, Reeve AJ, Chapman V. Characterisation of the cannabinoid receptor system in synovial tissue and fluid in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2008; 10(2):R43. DOI: 10.1186/ar2401
García-Henares JF, de Santiago-Moraga J. Evidencia científica actualizada del tratamiento con cannabis medicinal en pacientes con dolor crónico. Rev Soc Esp Dolor. 2022; 29(Suppl 1):10-13. DOI: 10.20986/resed.2022.4024/2022.
Maurer GE, Imperato NS, Juybari CM, Kincaid H, Koons A. The Utility of Cannabis-Based Medicine in Chronic Pain Management: A Case Report. Cureus. 2022; 14(11):e31555. DOI: 10.7759/cureus.31555
Fitzcharles MA, Baerwald C, Ablin J, Häuser W. Efficacy, tolerability and safety of cannabinoids in chronic pain associated with rheumatic diseases (fibromyalgia syndrome, back pain, osteoarthritis, rheumatoid arthritis): A systematic review of randomized controlled trials. Schmerz. 2016; 30(1):47-61. DOI: 10.1007/s00482-015-0084-3
Boehnke KF, Litinas E, Clauw DJ. Medical Cannabis Use Is Associated With Decreased Opiate Medication Use in a Retrospective Cross-Sectional Survey of Patients With Chronic Pain. J Pain. 2016; 17(6):739-44. DOI: 10.1016/j.jpain.2016.03.002
Boehnke KF, Litinas E, Clauw DJ. Medical Cannabis Use Is Associated With Decreased Opiate Medication Use in a Retrospective Cross-Sectional Survey of Patients With Chronic Pain. J Pain. 2016; 17(6):739-44. DOI: 10.1016/j.jpain.2016.03.002
Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, Di Nisio M, Duffy S, Hernandez AV, Keurentjes JC, Lang S, Misso K, Ryder S, Schmidlkofer S, Westwood M, Kleijnen J. Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2015; 313(24):2456-73. DOI: 10.1001/jama.2015.6358
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Diana Marcela Cerquera-Gerena, Carlos Enrique Mira-Angel, Silverio Garzón
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
La Revista Salutem Scientia Spiritus usa la licencia Creative Commons de Atribución – No comercial – Sin derivar: Los textos de la revista son posibles de ser descargados en versión PDF siempre que sea reconocida la autoría y el texto no tenga modificaciones de ningún tipo.
