Malformación anorectal con fistula rectovestibular en una adolescente de 14 años. Reporte de caso
Palabras clave:
Malformación anorrectal, Ano imperforado, Anomalías del sistema digestivo, Anomalías congénitas, Fístula vaginal, Pediatría, CirugíaResumen
La malformación anorrectal (MAR), mal llamada “ano imperforado”, es una de las anomalías congénitas más frecuentes. El concepto de MAR incluye a la totalidad de anomalías caudales congénitas que acompañan al ano imperforado. La gran mayoría de los casos son detectados en el periodo neonatal o en la infancia temprana, sin embargo, existen pocos casos que son diagnosticados en la adolescencia. Este manuscrito tiene como objetivo presentar el caso de una paciente de 14 años con malformación anorrectal con fístula rectovestibular de diagnóstico tardío a quien se le realizó la corrección de su patología mediante anorrectoplastia sagital posterior con buena evolución postoperatoria. Para el desarrollo del caso se presentó la descripción de la historia clínica, imágenes de la paciente, descripción de la técnica quirúrgica además de revisión de la literatura sobre malformación anorrectal. Finalmente se concluyó que la malformación anorrectal es una anomalía congénita frecuente que se diagnostica a temprana edad, sin embargo, existen pocos casos que son diagnosticados en la adolescencia. En un país en vía de desarrollo como el nuestro hay una combinación de factores que contribuyen al diagnóstico tardío como la desinformación, el analfabetismo y la pobreza. Para evitar las complicaciones, obtener resultados postoperatorios satisfactorios y una buena calidad de vida en estos pacientes es importante identificar a los pacientes con MAR tempranamente, por lo tanto es necesario educar al personal médico y crear conciencia en los familiares para consultar de manera temprana.
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Citas
De Giorgis SM. Malformaciones ano rectales (MAR). Soc Chil Cir Pediatr. 2018; 1-7.
Rawat J, Sudhir S, Nittin P. Anorectal Malformations in Adolescent Females: A Retrospective Study. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2018; 23(2):57-60.
Albal M, Kundra D, Zaki BM. Anorectal Malformation: Presentation Beyond Adolescence. J Case Reports. 2014; 4(1):196-8.
Lawal TA. Overview of anorectal malformations in Africa. Front Surg. 2019; 6(March):1-10.
Stanfordchildrens.org. Anorectal Malformation. 2020. Disponible en: https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/ default?id=malformacinanorrectal-90-P05084.
Priyatini T, Roziana. Transfistula anorectoplasty on adult female anorectal malformation: A rare case report. Int J Surg Case Rep. 2020; 74:182-5. DOI: 10.1016/j.ijscr.2020.08.014
Wijers CHW, De Blaauw I, Marcelis CLM, Wijnen RMH, Brunner H, Midrio P, et al. Research perspectives in the etiology of congenital anorectal malformations using data of the International Consortium on Anorectal Malformations: Evidence for risk factors across different populations. Pediatr Surg Int. 2010; 26(11):1093-9.
Wang C, Li L, Cheng W. Anorectal malformation: the etiological factors. Pediatr Surg Int. 2015; 31(9):795-804. DOI: 10.1007/s00383-015-3685-0
van der Steeg HJJ, Botden SMBI, Sloots CEJ, van der Steeg AFW, Broens PMA, van Heurn LWE, et al. Outcome in anorectal malformation type rectovesical fistula: a nationwide cohort study in The Netherlands. J Pediatr Surg [Internet]. 2016; 51(8):1229-33. DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2016.02.002
Cassina M, Fascetti Leon F, Ruol M, Chiarenza SF, Scirè G, Midrio P, et al. Prevalence and survival of patients with anorectal malformations: A population-based study. J Pediatr Surg. 2019; 54(10):1998-2003. DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2019.03.004
Bhavsar R, Ray S, Verma M, Agarwal SK, Nundy S. Single stage repair of anorectal malformation with rectovestibular fistula in adult. Ann Med Surg. 2021; 72(October):103057. DOI: 10.1016/j.amsu.2021.103057
Sham M, Singh D, Phadke D. Anorectal malformations: Definitive management during and beyond adolescence. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2012; 17(3):120-3.
Holschneider A, Hutson J, Peña A, Bekhit E, Chatterjee S, Coran A, et al. Preliminary report on the International Conference for the Development of Standards for the Treatment of Anorectal Malformations. J Pediatr Surg. 2005; 40(10):1521-6.
Tovilla-Mercado JM, Peña-Rodriguez JA. Tratamiento inicial del paciente con malformación anorrectal. Acta Pediatr Mex. 2008; 29(3):147-50.
Rentea RM, Levitt MA. Atresia anorrectal y malformaciones cloacales. In: Holcomb y Ashcraft Cirugía pediátrica. 7th ed. 2021. p. 577-598.
Quiroz RAM, Montoya-Reales DA, Rodas Andino JF. Malformaciones Anorrectales: Diagnóstico Y Tratamiento. Cinco Años De Experiencia, Honduras. Rev Med Hondur. 2016; 84(1 y 2):36-40.
Peña A, Devries PA. Posterior sagittal anorectoplasty: Important technical considerations and new applications. J Pediatr Surg. 1982; 17(6):796-811. DOI: 10.1016/s0022-3468(82)80448-x
Bazo M, Bailez M. Calidad de vida relacionada con la salud en niños y adolescentes con cirugía de enfermedad de Hirschsprung y malformaciones anorrectales. Arch Argent Pediatr. 2013; 111(1):37-44.
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