Mecanismos moleculares que explican la asociación entre el síndrome antifosfolípidos y el aborto recurrente. Revisión de la literatura

Autores/as

Resumen

El síndrome antifosfolípidos (SAF) es un trastorno autoinmune que se caracteriza por la presencia persistente de anticuerpos antifosfolípidos (aPL) que conllevan a un estado protrombótico e inflamatorio. Durante el embarazo va a tener como principales manifestaciones clínicas el aborto espontaneo, la trombosis recurrente, entre otras complicaciones. La fisiopatología del SAF es extensa y no se sabe con claridad todos los mecanismos fisiopatológicos primarios involucrados, sin embargo, hasta ahora se sabe que se trata de un efecto negativo directo de los aPL sobre la placentación y las células endoteliales, además de generar efectos proinflamatorios como la activación desregulada del sistema del complemento, reclutamiento de neutrófilos, monocitos y plaquetas activadas que conlleva a una reducción de la capacidad de invasión del trofoblasto lo que deriva en una insuficiencia placentaria, restricción del crecimiento intrauterino y posteriormente la pérdida fetal.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • María Camila Solarte-Olarte, Pontificia Universidad Javeriana Cali (Colombia)

    Médica.

  • Laura Sofía Suárez-Hidalgo, Pontificia Universidad Javeriana Cali (Colombia)

    Médica.

  • Laura Alejandra Velandia-Perea, Pontificia Universidad Javeriana Cali (Colombia)

    Médica.

  • Sandra Moreno-Correa, Pontificia Universidad Javeriana Cali (Colombia)

    Odontóloga, Magíster en Ciencias Biomédicas, Doctora en Educación (c), Profesora del Departamento de Ciencias Básicas de la Salud.

Referencias

1. Sammaritano LR. Antiphospholipid syndrome. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2020; 34(1):101463. DOI: 10.1016/j.berh.2019.101463

2. Ávila Darcia S, Gutiérrez Gómez J. Aborto recurrente. Med Leg Costa Rica. 2017; 34(1):226-36.

3. Clark KEN, Giles I. Updates on the antiphospholipid syndrome. Medicine (Abingdon). 2022; 50(1):47-54. DOI: 10.1016/j.mpmed.2021.10.008

4. Rodrigues Vde O, Soligo Ade Ge S, Pannain GD. Antiphospholipid syndrome and infertility. Rev Bras Ginecol Obstet. 2019; 41(10):621-627. DOI: 10.1055/s-0039-1697982

5. Ruiz-Irastorza G, Crowther M, Branch W, Khamashta MA. Antiphospholipid syndrome. Lancet. 2010; 376(9751):1498-509. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60709-X

6. Dimitriadis E, Menkhorst E, Saito S, Kutteh WH, Brosens JJ. Recurrent pregnancy loss. Nat Rev Dis Primers. 2020; 6(1):98. DOI: 10.1038/s41572-020-00228-z

7. Xu J, Chen D, Duan X, Li L, Tang Y, Peng B. The association between antiphospholipid antibodies and late fetal loss: A systematic review and meta‐analysis. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2019; 98(12):1523-33. DOI: 10.1111/aogs.13665

8. Liberati A, Altman D, Tetzlaff J, Mulrow C, Gøtzsche PC, Loannidis J, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLoS Med. 2009; 6(7):e1000100. DOI: 10.1136/bmj.b2700

9. Meroni PL, Borghi MO, Grossi C, Chighizola CB, Durigutto P, Tedesco F. Obstetric and vascular antiphospholipid syndrome: Same antibodies but different diseases? Nature Reviews Rheumatology. 2018; 14(7):433-40. DOI: 10.1038/s41584-018-0032-6

10. Kutteh WH, Hinote CD. Antiphospholipid antibody syndrome. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 2014; 41(1):113-32. DOI: 10.1016/j.ogc.2013.10.004

11. Erkan D, Salmon JE. The role of complement inhibition in thrombotic angiopathies and antiphospholipid syndrome. Turkish Journal of Hematology. 2016; 33(1):1-7. DOI: 10.4274/tjh.2015.0197

12. De Jesús GR, Rodrigues G, de Jesús NR, Levy RA. Pregnancy morbidity in antiphospholipid syndrome: What is the impact of treatment? Current Rheumatology Reports. 2014;16(2):403. DOI: 10.1007/s11926-013-0403-6

13. Kwak-Kim J, Agcaoili MS, Aleta L, Liao A, Ota K, Dambaeva S, et al. Management of women with recurrent pregnancy losses and antiphospholipid antibody syndrome. Am J Reprod Immunol. 2013; 69(6):596-607. DOI: 10.1111/aji.12114

14. Schreiber K, Radin M, Sciascia S. Current insights in obstetric antiphospholipid syndrome. Curr Opin Obstet Gynecol. 2017; 29(6):397-403. DOI: 10.1097/GCO.0000000000000406.

15. Rambaldi MP, Mecacci F, Guaschino S, Paidas MJ. Inherited and acquired Thrombophilias. Reprod Sci. 2014; 21(2):167-82. DOI: 10.1177/1933719113497282

16. de Jong PG, Goddijn M, Middeldorp S. Antithrombotic therapy for pregnancy loss. Hum Reprod Update. 2013; 19(6):656-73. DOI: 10.1093/humupd/dmt019.

17. Xie H, Sheng L, Zhou H, Yan J. The role of TLR4 in pathophysiology of antiphospholipid syndrome-associated thrombosis and pregnancy morbidity. British Journal of Haematology. 2013; 164(2):165-76. DOI:10.1111/bjh.12587

18. Wang M, Zhang P, Yu S, Zhou G, Lv J, Nallapothula D, et al. Heparin and aspirin combination therapy restores T-cell phenotype in pregnant patients with antiphospholipid syndrome-related recurrent pregnancy loss. Clinical Immunology. 2019; 208:108259. Clin Immunol. 2019; 208:108259. DOI: 10.1016/j.clim.2019.108259

19. Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Inmunología Celular y Molecular. Décima Edición. Elsevier; 2022.

20. Urbanus R, de Groot P. Antiphospholipid syndrome–not a noninflammatory disease. Seminars in Thrombosis and Hemostasis. 2015;41(06):607-14. Semin Thromb Hemost. 2015; 41(6):607-14. DOI: 10.1055/s-0035-1556725.

21. Kutteh WH. Antiphospholipid antibody syndrome and reproduction. Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. 2014; 26(4):260-5. DOI: 10.1097/GCO.0000000000000086

Descargas

Publicado

2025-03-08

Número

Sección

Revisión de la literatura

Cómo citar

Mecanismos moleculares que explican la asociación entre el síndrome antifosfolípidos y el aborto recurrente. Revisión de la literatura. (2025). Salutem Scientia Spiritus, 10(4), 53-60. http://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/salutemscientiaspiritus/article/view/1333