Análisis comparativo de protocolos colombianos e internacionales para el manejo integral de Helicobacter pylori: Tamizaje, diagnóstico y tratamiento.
Palabras clave:
Helicobacter pylori, carcinogénesis, neoplasias gástricas, tamizaje, diagnóstico clínico, terapéutica.Resumen
Introducción: Helicobacter pylori es un factor etiológico clave en el desarrollo de gastritis crónica, úlceras pépticas y cáncer gástrico. En Colombia, su prevalencia continúa siendo alta y heterogénea. Materiales y métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica publicada entre 2000 y 2025, así como de guías clínicas nacionales e internacionales, con énfasis en Latinoamérica. Se seleccionaron 29 fuentes relevantes, las cuales se clasificaron en tres categorías: mecanismos moleculares, diagnóstico y tratamiento. Resultados: Helicobacter pylori induce procesos de carcinogénesis a través de inflamación crónica, estrés oxidativo y la alteración de vías celulares, como p53 y β-catenina. Las guías colombianas recomiendan el uso de pruebas diagnósticas no invasivas y terapia triple; sin embargo, se ha reportado que el 43,9 % de los tratamientos son inadecuados. En contraste, las guías internacionales priorizan el uso de terapias cuádruples, pruebas moleculares y enfoques terapéuticos adaptados a los patrones locales de resistencia antibiótica. Conclusiones: Persisten brechas importantes en el diagnóstico, el tratamiento y la formación médica. Se recomienda fortalecer la infraestructura diagnóstica, actualizar las guías clínicas y establecer programas de cribado dirigidos, con el fin de reducir la carga de cáncer gástrico en Colombia.
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