Abordaje mínimamente invasivo de hernia lumbar recidivante secundaria a nefrectomía.
Palabras clave:
Hernia lumbar, Hernia incisional, Laparoscópica, Cirugía ambulatoriaResumen
Introducción: la hernia lumbar es un defecto raro de la pared abdominal posterior, representa entre el 1-2% de todas las hernias abdominales. Dada su baja frecuencia solo se han descrito en la literatura aproximadamente 300 casos desde 1731. Aún no hay datos suficientes para sugerir un método de reparo definitivo. La elección del abordaje abierto o laparoscópico depende de la disponibilidad de recursos y experiencia del cirujano. Objetivo: presentar un caso clínico de una hernia lumbar secundaria manejada mediante abordaje mínimamente invasivo. Materiales y métodos: revisión de la historia clínica, presentación e imágenes de paciente con diagnóstico de hernia lumbar izquierda secundaria a nefrectomía hace 6 años, descripción de técnica quirúrgica, hallazgos operatorios y desenlaces. Revisión de la literatura de hernias lumbares y su manejo respectivo. Resultados: mujer de 57 años con cuadro de hernia lumbar izquierda sintomática, secundaria a nefrectomía hace 6 años. Antecedente de dos intervenciones para corrección de la hernia sin mejoría. Se realizó corrección por abordaje laparoscópico, técnica TAPP. Conclusiones: Debido a la baja incidencia de esta patología y la falta de experiencia colectiva no existe un método quirúrgico estandarizado. Una alternativa de manejo es el abordaje mínimamente invasivo con ventajas ampliamente conocidas como: menor estancia hospitalaria, menor consumo de analgésicos y menor tasa de ausentismo laboral.
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