El signo del colibrí en la aproximación clínico radiológica de un paciente con Parkinson plus: A propósito de un caso
Palabras clave:
Enfermedad de Parkinson, Parkinsonismo, Parkinson plus, Parálisis supranuclear agresiva, Signo del colibríResumen
El parkinsonismo hace referencia a un síndrome clínico heterogéneo definido por 4 síntomas motores: Bradicinesia, rigidez, temblor en reposo e inestabilidad postural, constituyendo la presentación clásica de la enfermedad de Parkinson (EP). Sin embargo, existen otras 4 etiologías fundamentales para tener en consideración dentro del diagnóstico diferencial de un trastorno neurodegenerativo de predominio motor, con implicaciones pronósticas y terapéuticas importantes. La parálisis supranuclear progresiva (PSP), la atrofia múltiple de sistemas (AMS), el síndrome corticobasal (SCB) y la demencia por cuerpos de Lewy (DCL), todas agrupadas bajo el término de síndrome Parkinson plus. A continuación, se presentará un caso de una parálisis supranuclear progresiva cuyo diagnostico fue realizado por la valoración de signos clínicos atípicos como rápida progresión, rigidez axial predominante, oftalmoplejía, disartria, ataxia y trastornos bulbares y en este sentido resaltando el papel crucial de la RMN convencional en la valoración de la atrofia mesencefálica desde una vista medio sagital, un hallazgo conocido como el signo del colibrí.
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Citas
Obeso J, Stamelou M, Goetz C, Poewe W, Lang A, Weintraub D, et al. Past, present, and future of Parkinson’s disease: A special essay on the 200th Anniversary of the Shaking Palsy. Mov Disord. 2017; 32(9):1264-1310. DOI: 10.1002/mds.27115
Daroff R, Bradley W. Bradley’s neurology in clinical practice. Philadelphia: Elsevier/Saunders; 2016.
Boxer A, Yu J, Golbe L, Litvan I, Lang A, Höglinger G. Advances in progressive supranuclear palsy: new diagnostic criteria, biomarkers, and therapeutic approaches. Lancet Neurol. 2017; 16(7):552-563. DOI: 10.1016/S1474-4422(17)30157-6
Hoehn M, Yahr M. Parkinsonism: onset, progression, and mortality. Neurology. 1967; 17(5):427-42. DOI: 10.1212/wnl.17.5.427.
Bordelon Y, Keener A. Parkinsonism. Semin Neurol. 2016; 36(4):330-4. DOI: 10.1055/s-0036-1585097.
Hayes M. Parkinson’s Disease and Parkinsonism. Am J Med. 2019; 132(7):802-807. DOI: 10.1016/j.amjmed.2019.03.001.
Adler C, Beach T, Hentz J, Shill H, Caviness J, Driver-Dunckley E, et al. Low clinical diagnostic accuracy of early vs advanced Parkinson disease: Clinicopathologic study. Neurology. 2014; 83(5):406-12. DOI: 10.1212/WNL.0000000000000641
Marques T, van Rumund A, Oeckl P, Kuiperij H, Esselink R, Bloem B, et al. Serum NFL discriminates Parkinson disease from atypical parkinsonisms. Neurology. 2019; 92(13):e1479-e1486. DOI: 10.1212/WNL.0000000000007179
Massey L, Micallef C, Paviour D, O’Sullivan S, Ling H, Williams D, et al. Conventional magnetic resonance imaging in confirmed progressive supranuclear palsy and multiple system atrophy. Mov Disord. 2012; 27(14):1754-62. DOI: 10.1002/mds.24968
Wenning G, Colosimo C, Geser F, Poewe W. Multiple system atrophy. Lancet Neurol. 2004; 3(2):93-103. DOI: 10.1016/s1474-4422(03)00662-8
Brooks D, Seppi K. Proposed neuroimaging criteria for the diagnosis of multiple system atrophy. Mov Disord. 2009; 24(7):949-64. DOI: 10.1002/mds.22413
Imaging and atypical parkinsonism. Paper & Online Neurology Journal ACNR. Available: https://www.acnr.co.uk/2015/01/imaging and- atypical-parkinsonism/
Factor S, Doss C. Progressive supranuclear palsy (PSP): Clinical features and diagnosis. Uptodate. 2022. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/progressive-supranuclear-palsy-psp-clinical-features-and-diagnosis
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