Suplementación con vitamina C, E y D: ¿Método de prevención para preeclampsia en mujeres nulíparas?
Resumen
Objetivo: Analizar la relación entre la suplementación con vitamina C, E y D y la prevención de preeclampsia en mujeres nulíparas gestantes. Materiales y métodos: Revisión de la literatura con búsqueda sistemática en bases de datos como: PubMed, Elsevier, UptoDate, SciELO y ScienceDirect. Se utilizaron los buscadores de Scopus y Web Of Science. Se encontraron 34 artículos, se excluyeron 9 por ser en mujeres multíparas, entre 14-20 semanas de gestación y en edades de 18 a 35 años que no se enfocaron en la suplementación con vitamina C, E o D y su relación con la prevención de preeclampsia o el estrés oxidativo. La búsqueda finalizó en el año 2020, cada artículo fue clasificado bajo metodología PRISMA y siguiendo el rigor metodológico para validez externa se evaluó su calidad según el tipo de estudio (STROBE, CARE, CONSORT, PRISMA). Resultados: La suplementación de vitamina E en combinación con otros suplementos para la prevención de muerte fetal, parto prematuro, o preeclampsia está contraindicada. Sin embargo, la suplementación con vitamina E y C contribuye a reducir el estrés oxidativo; la vitamina D parece prevenir la preeclampsia pero no tiene evidencia suficiente para argumentar su administración. Conclusión: Se contraindica la suplementación con vitamina E en combinación con otros suplementos. La vitamina C y D contribuyen a la prevención, pero se requiere estudiar sus efectos adversos con la administración de otros suplementos. Aún no se debe recomendar la suplementación de vitaminas E, C o D, como método para prevenir la preeclampsia en mujeres nulíparas.
Descargas
Citas
Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud. Día Mundial de la Preeclampsia 22 de mayo. OMS, OPS [Internet]. 2019 [citado el 2020 Nov 30]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/1-8-2019-dia-concientizacion-sobre-preeclampsia
Saludos Observatorio de Bogotá. Razón de Mortalidad Materna en Bogotá del 2007 al 2021. Bogotá, D. C. [Internet]. 2021 [citado el 28 de mayo de 2022]. ISSN:20856345. Disponible en: https://datosabiertos.bogota.gov.co/dataset/razon-de-mortalidad-materna-en-bogota-d-c
Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de la preeclampsia y la eclampsia. OMS. Disponible en:https://apps.who.int/iris/handle/10665/138405
Martín L, Carbajal G. Actualización en la fisiopatología de la preeclampsia. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia 2014; 60(4):321-331.
Manual MSD versión para profesionales. Preeclampsia y eclampsia. MSD [Internet] 2020 [citado el 1 de diciembre de 2020]. Disponible en: https://msdmnls.co/3oIgizn.
Mora Agüero SD los Á, Zeledón Aguilera AS, Vargas Rubio T. Estrés oxidativo y antioxidantes: efectos en el embarazo. Revista Médica Sinergía. 2019; 4(5):89-100. DOI: https://doi.org/10.31434/rms.v4i5.211
Gutiérrez Maydata A. Estrés oxidativo en la gestación: ¿una nueva óptica en la atención a la embarazada?. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. 2005; 31(1):1-14.
Dolin CD, Kominiarek MA. Nutrition in Pregnancy. Queenan’s Management of High‐Risk Pregnancy. Wiley; 2024. p. 2-16. DOI: 10.1002/9781119636540
Rumbold A, Ota E, Nagata C, Shahrook S, Crowther CA. Vitamin C supplementation in pregnancy (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews. DOI: 10.1002/14651858.CD004072
Sánchez Muniz FJ, Gesteiro E, Espárrago Rodilla M, Rodríguez Bernal B, Bastida S. La alimentación de la madre durante el embarazo condiciona el desarrollo pancreático, el estatus hormonal del feto y la concentración de biomarcadores al nacimiento de diabetes mellitus y síndrome metabólico. DOI:10.3305/nh.2013.28.2.6307
Achamrah N, Ditisheim A. Nutritional approach to preeclampsia prevention. Current Opinion Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2018; 21(3):168-73. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000462
Mikhail MS, Anyaegbunam A, Garfinkel D, Palan PR, Basu J, Romney SL. Preeclampsia and antioxidant nutrients: decreased plasma levels of reduced ascorbic acid, alpha-tocopherol, and beta-carotene in women with preeclampsia. American Journal of Obstet Gynecol. 1994; 171(1):150-7. DOI: 10.1016/0002-9378(94)90462-6
Villar J, Purwar M, Merialdi M, Zavaleta N, Thi Nhu Ngoc N, Anthony J, et al. World Health Organization multicentre randomized trial of supplementation with vitamins C and E among pregnant women at high risk for pre-eclampsia in populations of low nutritional status from developing countries. An International Journal Obstetrics and Gynaecology. 2009; 116(6):780-788. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2009.02158.x
Chappell LC, Seed PT, Briley AL, Kelly FJ, Lee R, Hunt BJ, et al. Effect of antioxidants on the occurrence of pre-eclampsia in women at increased risk: a randomized trial. The Lancet 1999; 354(9181): 810-816. DOI: 10.1016/S0140-6736(99)80010-5
Conde-Agudelo A, Romero R, Kusanovic JP, Hassan SS. Supplementation with vitamins C and e during pregnancy for the prevention of preeclampsia and other adverse maternal and perinatal outcomes: A systematic review and metaanalysis. American Journal of Obstet Gyneco 2011; 204(6): 503.e1-503.e12. DOI: 10.1016/j.ajog.2011.02.020
Wang Z, Wang C, Qiu J, Ni Y, Chai S, Zhou L, Li J, Yan B, Yang J, Liu Q. The Association between Dietary Vitamin C/E and Gestational Hypertensive Disorder: A Case-Control Study. Journal of Nutritional Science and Vitaminology. 2018; 64(6): 454-65. DOI: 10.3177/jnsv.64.454
Xu H, Perez-Cuevas R, Xiong X, Reyes H, Roy C, Julien P, et al. An international trial of antioxidants in the prevention of preeclampsia (INTAPP). American Journal of Obstet Gynecol. 2010; 202(3): 239.e1-239.e10. DOI: 10.1016/j.ajog.2010.01.050
Poston L, Briley AL, Seed PT, Kelly FJ, Shennan AH. Vitamin C and vitamin E in pregnant women at risk for preeclampsia (VIP trial): randomized placebo-controlled trial. The Lancet. 2006; 367(9517): 1145-54. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)68433-X
Klemmensen ÅK, Tabor A, Østerdal ML, Knudsen VK, Halldorsson TI, Mikkelsen TB, et al. Intake of vitamin C and e in pregnancy and risk of pre-eclampsia: Prospective study among 57 346 women. An international Journal of Obstetrics and Gynaecology [Internet]. 2009 [Citado el 25 de octubre de 2021]; 116(7): 964–974. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2009.02150.x DOI: 10.1111/j.1471-0528.2009.02150.x
Rumbold A, Ota E, Hori H, Miyazaki C, Crowther CA. Vitamin E supplementation in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2015 [citado el 25 de octubre de 2021]. Disponible en:https://bit.ly/3ULXVrF. DOI: 10.1002/14651858.CD004069.pub3.
Weissgerber TL, Gandley RE, McGee PL, Spong CY, Myatt L, Leveno KJ, et al. Haptoglobin Phenotype, Preeclampsia Risk and the Efficacy of Vitamin C and E Supplementation to Prevent Preeclampsia in a Racially Diverse Population. Plos One. 2013; 8(4):1-9. DOI: 10.1371/journal.pone.0060479
Aghajafari F, Nagulesapillai T, Ronksley PE, Tough SC, O’Beirne M, Rabi DM. Association between maternal serum 25-hydroxyvitamin D level and pregnancy and neonatal outcomes: systematic review and meta-analysis of observational studies. The BMJ. 2013; 346(7902):1-14. DOI: 10.3390/nu14040891
Martínez García RM, Jiménez Ortega AI, Navia Lombán B. Suplementos en gestación: últimas recomendaciones. Nutrición Hospitalaria [Internet]. 2016; 33(4):3-7. DOI:http://dx.dpi.org/10.20960/nh.336
De Regil LM, Palacios C, Lombardo LK, Peña Rosas JP. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane database Systematic Reviews [Internet]. 2016 [citado el 29 de agosto de 2021]) Disponible en:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26765344/. DOI: 10.1002/14651858.CD008873.pub3.
Wei SQ, Qi HP, Luo ZC, Fraser WD. Maternal vitamin D status and adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2013; 26(9): 889-99. DOI: 10.3109/14767058.2013.765849
Menezes de Oliveira AC, Albuquerque Santos A, Rodrigues Bezerra A, Machado Tavares MC, Rocha de Barros AM, Costa Ferreira R. Ingestão e coeficiente de variabilidade de nutrientes antioxidantes por gestantes com pré-eclâmpsia. Revista Portuguesa de Cardiologia. 2016; 35(9):469-476. DOI: 10.1016/j.repc.2016.03.005
Lowensohn RI, Stadler DD, Naze C. Current Concepts of Maternal Nutrition. Obstet Gynecol Survey. 2016; 71(7): 413-426. DOI: 10.1097/OGX.0000000000000329
Balogun O, Da Silva Lopez K, Ota E, Takemoto Y, Rumbold A, Takegata M y Mori R. Vitamin supplementation for preventing miscarriage. Cochrane Database Systematic Reviews. 2016. DOI: 10.1002/14651858.CD004073.pub4
Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Torloni MR. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Systematic Reviews. 2018; (10):1465-1858. DOI: 10.1002/14651858.CD001059.pub5
Sarmiento A, Pinzón W. Prevención de preeclampsia y eclampsia: Mitos y realidades. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 1999; 50(4):221-225. DOI: https://doi.org/10.18597/rcog.1009
Spinnato JA, Freire S, Pinto E Silva JL, Cunha Rudge MV, Martins-Costa S, Koch MA, et al. Antioxidant therapy to prevent preeclampsia: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2007; 110(6):1311-8. DOI: 10.1097/01.AOG.0000289576.43441.1f
Roberts JM, Myatt L, Spong CY, Thom EA, Hauth JC, Leveno KJ, et al. Vitamins C and E to prevent complications of pregnancy-associated hypertension. The New England Journal of Medicine. 2010; 362(14):1282–91. DOI: 10.1056/NEJMoa0908056
Beazley D, Ahokas R, Livingston J, Griggs M, Sibai BM. Vitamin C and E supplementation in women at high risk for preeclampsia: a double-blind, placebo-controlled trial. American Journal of Obstet Gynecol. 2005; 192(2):520-1. DOI: 10.1016/j.ajog.2004.09.005
Rumbold AR, Crowther CA, Haslam RR, Dekker GA, Robinson JS. Vitamins C and E and the Risks of Preeclampsia and Perinatal Complications. The New England Journal Medicine. 2006; 354(17):1796-806. DOI: 10.1056/NEJMoa054186
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Paula Andrea Solano-Dazzarola, Juan Jose Ocampo-Loaiza , Natalia Benavides-Jurado, Luz Adriana Soto-Diaz
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
La Revista Salutem Scientia Spiritus usa la licencia Creative Commons de Atribución – No comercial – Sin derivar: Los textos de la revista son posibles de ser descargados en versión PDF siempre que sea reconocida la autoría y el texto no tenga modificaciones de ningún tipo.
